「認知症の理解」がバラバラに覚えられなくて困っていませんか

この記事では、現場で見かける様子と、テキストに出てくる原因疾患の特徴を重ねながら整理していきます。暗記が苦手でも、現場の記憶と結びつけると頭に残りやすくなります。

原因疾患ごとの違いを現場の景色とつなげてみる

まず前提として、認知症は病名ではなく状態を指す言葉で、その背景にある原因疾患によって現れ方が変わってきます。ここが理解できると、テキストの説明もぐっと読みやすくなります。

**アルツハイマー型認知症**は、新しいことを覚えられない、少し前のことを忘れてしまうという記憶障害から始まることが多いとされています。現場でも「さっき伝えたことをもう一度聞かれる」「同じ話を繰り返す」といった場面に心当たりがある方は多いのではないでしょうか。進行はゆるやかで、少しずつ生活のいろいろな場面に影響が広がっていくのが特徴です。

**脳血管性認知症**は、脳梗塞や脳出血などによる血管の障害が原因になります。記憶障害だけでなく、感情の起伏が急に出たり、できることとできないことがまだらに存在したりするのが特徴とされています。「昨日までできていたことが今日は難しい」「日によって様子が違う」という印象を受けたことがある方は、この特徴と重なる部分があるかもしれません。

**レビー小体型認知症**は、実際にはいないものが見える幻視や、パーキンソン症状に似た体の動きの変化が特徴的とされます。「何もないところを見て話しかけている」「歩き方や動作がぎこちない日がある」といった様子を見たことがあれば、それがまさにこのタイプの特徴と結びつきます。また、調子の良い時間帯と悪い時間帯の差が大きいことも知られています。

**前頭側頭型認知症**は、記憶障害よりも先に、性格の変化や同じ行動を繰り返す常同行動、社会的なルールを守りにくくなる様子が目立つことがあるとされています。「以前と人柄が変わったように感じる」「決まった時間に決まった行動をとる」といった場面は、このタイプの理解につながる部分です。

こうして並べてみると、教科書の言葉と現場での気づきは、実は同じことを違う角度から説明しているだけだとわかります。暗記のために言葉だけを追うよりも、「あの様子はどの特徴に近いか」と考えながら読むほうが、記憶に残りやすくなります。

なぜ「原因疾患ごとの違い」でつまずきやすいのか

つまずきやすい理由の一つは、現場では複数の症状が重なって見えることが多いからです。実際には一人の利用者さんに複数の要因が影響していることもあり、教科書のように「これはアルツハイマー型の典型例」ときれいに分かれて見えるわけではありません。そのため、「勉強したことと目の前の様子が一致しない」と感じて、覚えにくさにつながってしまいます。

もう一つの理由は、勉強する時間がまとまって取りにくいことです。日勤や夜勤のシフトの合間に、分厚いテキストを広げて読み込むのは正直つらいものがあります。特に原因疾患の比較は、前後のページを行ったり来たりしながら整理する必要があるため、細切れの時間では中途半端になりがちです。

こうしたつまずきは、勉強のやり方を変えることである程度解消できます。次の項目で、比較の整理の仕方と、隙間時間の活用について触れます。

覚え方と勉強のすすめ方

原因疾患ごとの違いを整理するときは、次の3つの軸で見比べると頭に入りやすくなります。

  • 症状の始まり方(記憶障害から始まるか、性格変化や幻視から始まるか)
  • 進行のしかた(ゆるやかか、まだらか、日によって差があるか)
  • 現場でよく見かける具体的な様子(繰り返しの発言、感情の波、幻視の訴え、常同行動など)

この3つを表のように書き出して、現場で見てきた様子をメモ欄に書き足していくと、自分だけの整理ノートができあがります。テキストの文章をそのまま覚えるより、自分の言葉と現場の記憶で整理したほうが、試験本番でも思い出しやすくなります。

勉強時間の確保については、休憩中や通勤のすきま時間に少しずつ進める方法が現実的です。福ひろばラーニングは読むかたちのeラーニングで、1つのコースがおよそ7分で読み終わる長さにまとめられています。認知症の理解のように整理が必要な分野も、短い時間で受講しながら少しずつ知識を積み上げていくことができます。

また、知識の定着には問題を解くことも欠かせません。福ひろばラーニングには介護福祉士国家試験の一問一答が1,000問用意されていて、20問までは無料で試すことができます。原因疾患の違いを読んで整理したあとに、実際の問題形式で確認してみると、自分の理解がどこまで進んでいるかが見えてきます。

まとめ

認知症の理解は、原因疾患ごとの特徴を現場で見てきた様子と結びつけて整理すると、暗記に頼らずに頭に残りやすくなります。症状の始まり方、進行のしかた、具体的な様子という3つの軸で比較しながら、自分の言葉でノートにまとめてみてください。すきま時間を使った短い受講と、問題演習を組み合わせることで、無理なく知識を積み上げていくことができます。

出典・参考

▶ 介護福祉士国家試験(社会福祉振興・試験センター)

▶ 令和6年度介護報酬改定について(厚生労働省)

※試験の日程・受験資格・出題範囲は年度によって変わります。必ず公式の案内をご確認ください。

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この記事の監修
監修者 塙 啓之
塙 啓之はなわ ひろゆき
株式会社はなひろ 代表取締役

介護業界で25年以上、現場・介護施設の管理者・ケアマネジャー(介護支援専門員)を経験。2013年に株式会社はなひろを設立し、福島県でデイサービスなどの介護事業所を運営。一般社団法人 全国介護事業者連盟 福島県支部 副支部長。現場と経営の両方の視点から、福ひろばラーニングの全コース・記事を監修しています。

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